價格 | 發改委低價藥品目錄又落水了？

日期：2014/1/4

對這些所謂低價品種，國家發改委計劃取消原有的最高零售價限價，改為限定日使用費用。化藥限定3元以下，中藥5元以下（這一價格區間很大，仔細一算價格不便宜，部分品種拉高了不少）。生產企業在該區間范圍內根據市場情況自主定價，報備銷售所在地價格主管部門備案即可。

原藥品招標的唯低價是取及發改委多次調價，造成藥品價格大幅下調，部分廉價藥物消失造成臨床短缺。從理論上看，低價藥品目錄會令已被限價之劍砍死的實用藥品復活；對進入目錄的藥品也具有價格保護作用。但本目錄的制訂僅僅是發改委單方面行為，人衛、社保部等部門并未參與進來。這為低價藥品在各省市招標時能否善始善終帶來很大不確定性。目前多個省份都有地方版本的低價藥品目錄，但其價格區間要求更為嚴格。但對于地方版本的低價藥物招標都采取掛網形式，不超過原最高零售價等較為寬松的招標政策。

此前，業內盛傳該目錄對普藥品種整體利好，但維吉君認為。各省藥考慮醫保資金的控制，藥品招標以降低價格為主的風向不變，以及地方根據本省情況自行搞個地方版本的低價藥品目錄，這樣照樣架空發改委的低價藥品目錄。原浙江2009年5月，省物價局發布了《關于明確我省廉價藥品價格政策的通知》（浙價費〔2009〕138號），明確廉價藥品可按省物價局規定的最高零售價格銷售。至今，浙江省藥品集中采購工作領導小組辦公室已公布二批廉價藥目錄，即浙藥采辦發〔2009〕3號、浙藥采辦發〔2009〕11號共485個品種。其中第一批443個，第二批45個（調整一個，刪除第一批3個）。

還有對于銷售地的價格備案，當地物價局一定會給予放行嗎？對于部分藥品以往的低價中標數據如何在各省招標限價中清零呢？基藥中與低價藥品目錄重疊怎么處理？

大智慧報導云南省藥采中心周四晚下發通知，要求藥企提供日治療費用3元以下基藥的證明材料。周五，一位當地藥企人士對大智慧通訊社表示，這是對低價藥品目錄進行調研，實際上是該省基藥招標工作的前期準備。該人士透露，其實，云南省早于去年9月就對本省的低價藥品進行調研，公司也將部分產品，如板藍根顆粒、燈盞花素片等上報，“云南企業其實很早就知道該工作，這個政策也會偏向本地企業”。“地方保護”已經在新版基藥的招標中成為不爭的事實，由于地方財政及企業利益的需求，各地都在尋求不同途徑保護其當地企業。除地方增補目錄外，低價藥品目錄也成為又一渠道。云南在公開申報低價藥品前已經對本地企業優先進行了遴選。除云南外，廣東在低價藥交易中，20%品種均為本地企業生產。

因此，低價藥品目錄現在又沉寂了，發改委與地方的博弈或與醫保部門的博弈出現了變數，可能再一次出現了難產。地方版本開始普遍性阻擋發改委目錄。改革咋那么難呢？

附：發改委低價目錄獨家品種展示（圖片來自醫藥魔方）

信息來源：杭州維吉