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帶量采購,沒入圍藥企將遭毀滅性打擊!

日期:2018/11/18

來源:藥脈通

作者:Dr.2 


何為帶量采購?帶量采購可以理解為以國家為單位進行藥品的集中采購,目的是為了“以量換價”,即以試點地區所有公立醫療機構年度用藥總量的60%-70%,交換通過一致性評價產品以及原研產品的最低報價。世界上做的比較好的國家是澳大利亞,每年組織一次全國性的藥品談判,我們國家借鑒參考了澳洲的做法,并結合公立醫院的實際,做了改版。


上海首先進行了試點。


8月3日,國家醫保局組織召開了首次藥品集中采購試點座談會。并且在同日下午,17家通過一致性評價的藥品生產企業受邀參加國家醫保局組織召開的“仿制藥量價采購座談會”。


9月11日,國家醫療保障局再次主持召開會議確定了聯合采購要求及操作方法,并公布第一批帶量采購的33個一致性評價品種清單,未通過一致性評價企業無緣此次采購。


9月,網傳的國家藥品帶量采購會議紀要,時間節點安排:



11月8日,據多方了解由國家醫保局主導的11城市參與的“帶量采購”試點仍在有序推進中,并且有望在本月正式啟動,遲遲未出可能是在斟酌和完善。


隨著市場預期明朗,帶量采購過段時間應該會在全國各主要省市鋪開,從上海已經執行的情況看目前整個市場的博弈,沒有入圍的產品將遭遇毀滅性打擊。


因為所有人都不能忽略市場博弈的力量,不能刻舟求劍以靜態眼光看過去的事情!


帶量采購使企業大幅降低產品價格


因為帶量采購的計算基礎是上一年度該品類藥品的大致銷量,其實醫保局的算盤打得很是精妙,銷量的70%給入圍的產品,然后剩下的30%給其他幾家企業,包括國產和進口的。在這場博弈中,中標企業會出現比較大幅度的降價,雖然降價后出貨盒數會有大幅增加,實際的銷售規模也會擴大,但銷售利潤并沒有增加太多,暴利你是甭指望了!


這種情況下,只有對原來沒有太多銷售成本的企業,相對來說是利好。


中標的該品類藥品整體銷量大幅下降


但隨后的博弈可能又會讓人大跌眼鏡。比如說帶量采購開始執行之后,有很多沒有中標產品不僅沒有可能去競爭那剩余30%的份額,反而事實上被迫從醫院撤出,這樣也就沒有醫藥代表的后續工作了,銷售陷入歸零狀態。這是為什么呢?因為帶量采購消耗了企業巨大的成本,非常多中標的企業已經不愿意在這些已中標的產品中投入人力、物力和其他費用以促進銷售,雖然這也是醫保局的想法。


但是沒有了醫藥代表的客情及其他銷售費用,醫生作為一個整體,是不愿意開具這類產品的,真實銷量是下滑的!


可是帶量采購是由國家承諾的,相當于國家醫保局已經支付了一筆錢問藥企采購,數量大約是上一年度的量,然后把任務分解給每個醫院。本質上已經把醫院的錢劃出來了,換句話說醫生不管開多少藥,醫院都得付錢,完不成任務還要被罰。


因此對企業來說是無所謂的,反正國家已經承諾銷量了,但醫院卻會發現醫生并不會主動開具帶量采購的中標產品,而是開具其他有臨床工作或者客情服務的產品。這樣醫院的銷量任務就完不成,怎么辦?于是大批醫院開始出狠招,有的甚至把除中標之外的所有產品事實上全部停掉,不管外企還是國企,要么你不開藥,要開只能開這類產品,必須要完成任務!


到了明年大家可能會發現這個品類產品的整體銷量都下降了,不知道明年醫保帶量采購會不會相應順勢下調藥品的盒數,如此一來,對之前中標的企業也是利空!


沒有中標的企業特大利空


但是,特大利空的還是在這一政策突襲下沒有中標的企業。他們產品的銷量真的將會歸零,換句話說,如果中標的產品沒有完成銷量,其他的產品沒有這種可能性,不管有沒有人做工作!


因此一大批未中標企業的產品將出現“零封”,不管醫藥代表再多,再努力,醫院電腦系統已經鎖死了,即使藥在里面也沒用,即使有很好的醫生關系都無法解決,醫生想開也沒法開。


所以帶量采購政策實施兩三個月,相關醫藥代表的收入就出現崩盤式下跌,只有基本工資,完不成任務甚至還要倒扣,以后,該企業醫藥代表的大規模離職又是不得不面對的問題了。


對藥企來說進退兩難的帶量采購


因此帶量采購不進要死,進了大幅降價可能也是鋌而走險,如果明年原料藥或者其他成本大幅上升怎么?企業陷入了兩難的境遇。


因此從全國慢病類產品渠道下沉,三級分診制度實行的政策背景下,之后更多的企業可能要重視基層與社區的力量,同時要重視醫藥新零售,以零售藥房和醫藥電商為核心,以患者依從性管理服務為重點,創建一個新的銷售渠道。


鑒于大批藥企面臨的這種困境,需要提前布局,醫庫聯合1藥網提供了一個“患者依從性管理&藥物DTP配送”的整體解決方案,可以幫助藥企進行院外處方的流轉,特別是對帶量采購未中標的將要零封的產品,因為他們將被迫轉向處方藥新零售!



信息來源:萬英會


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